MARCA:
Bristol-Myers Squibb
Efferalgan 500 mg Compresse
16 compresse
Trattamento sintomatico del dolore da lieve a moderato e delle condizioni febbrili negli adulti e nei bambini.
Trattamento sintomatico del dolore artrosico.
Trattamento sintomatico del dolore artrosico.
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FOGLIO ILLUSTRATIVO
EFFERALGAN 500 mg compresse
paracetamolo
Categoria farmacoterapeutica
Altri Analgesici - antipiretici
Indicazioni terapeutiche
Trattamento sintomatico del dolore da lieve a moderato e delle condizioni febbrili
negli adulti e nei bambini.
Trattamento sintomatico del dolore artrosico.
Controindicazioni
Ipersensibilità al paracetamolo o al propacetamolo cloridrato (precursore del
paracetamolo) o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
Precauzioni per l'uso
Il paracetamolo deve essere somministrato con cautela a pazienti con
insufficienza epatica da lieve a moderata (compresa la sindrome di Gilbert),
insufficienza epatica grave (Child-Pugh >9), epatite acuta, in trattamento
concomitante con farmaci che alterano la funzionalità epatica, carenza di
glucosio-6-fosfato-deidrogenasi, anemia emolitica.
Il paracetamolo deve essere somministrato con cautela in soggetti con
insufficienza renale (clearance della creatinina ' 30 ml/min).
Usare con cautela in caso di alcolismo cronico, eccessiva assunzione di alcool (3 o
più bevande alcoliche al giorno), anoressia, bulimia o cachessia, malnutrizione
cronica (basse riserve di glutatione epatico), disidratazione, ipovolemia.
Durante il trattamento con paracetamolo prima di assumere qualsiasi altro
farmaco controllare che non contenga lo stesso principio attivo, poiché se il
paracetamolo è assunto in dosi elevate si possono verificare gravi reazioni
avverse.
Inoltre, prima di associare qualsiasi altro farmaco contattare il medico. Vedere
anche la sezione "Interazioni".
Interazioni
Informare il medico o il farmacista se si è recentemente assunto qualsiasi altro
medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.
Il paracetamolo può aumentare la possibilità che si verifichino effetti indesiderati
se somministrato contemporaneamente ad altri farmaci.
La somministrazione di paracetamolo può interferire con la determinazione della
uricemia (mediante il metodo dell'acido fosfotungstico) e con quella della
glicemia (mediante il metodo della glucosio-ossidasi-perossidasi).
Nel corso di terapie con anticoagulanti orali si consiglia di ridurre le dosi.
I pazienti in trattamento con rifampicina, cimetidina o con farmaci antiepilettici
quali glutetimmide, fenobarbital, carbamazepina devono usare il paracetamolo
con estrema cautela e solo sotto stretto controllo medico.
I pazienti in trattamento con fenitoina devono evitare l'assunzione di dosi elevate
e/o croniche di paracetamolo.
Deve essere presa in considerazione una riduzione della dose di paracetamolo se
somministrato contemporaneamente al probenecid.
Avvertenze speciali
Non somministrare per più di 10 giorni consecutivi senza consultare il medico.
Dosi elevate o prolungate del prodotto possono provocare una epatopatia ad alto
rischio e alterazioni, anche gravi, a carico del rene e del sangue.
In caso di uso protratto è consigliabile monitorare la funzione epatica e renale e
la crasi ematica.
Non somministrare durante il trattamento cronico con farmaci che possono
determinare l'induzione delle monoossigenasi epatiche o in caso di esposizione a
sostanze che possono avere tale effetto.
In caso di reazioni allergiche si deve sospendere la somministrazione.
Gravidanza e allattamento
Chiedere consiglio al medico prima di prendere qualsiasi medicinale.
L'esperienza clinica con l'uso di paracetamolo durante la gravidanza e
l'allattamento è limitata.
Gravidanza
I dati epidemiologici sull'uso di dosi terapeutiche di paracetamolo orale indicano
che non si verificano effetti indesiderati nelle donne in gravidanza o sulla salute
del feto o nei neonati. Studi riproduttivi con paracetamolo non hanno evidenziato
alcuna malformazione o effetti fetotossici. Il paracetamolo deve, comunque,
essere utilizzato durante la gravidanza solo dopo un'attenta valutazione del
rapporto rischio/beneficio.
Nelle pazienti in gravidanza, la posologia raccomandata e la durata del
trattamento devono essere strettamente osservati.
Allattamento
Il paracetamolo è escreto in piccole quantità nel latte materno. E' stato riportato
rash nei bambini allattati al seno. Tuttavia, la somministrazione di paracetamolo è
considerata compatibile con l'allattamento al seno. Deve, comunque, essere
usata cautela nel somministrare il paracetamolo alle donne che allattano.
Dose, modo e tempo di somministrazione
Modo di somministrazione
Uso orale.
Le compresse devono essere deglutite intere con un bicchiere d'acqua.
Posologia
EFFERALGAN 500 mg compresse è riservato ad adulti e bambini di peso corporeo
superiore ai 26 kg (circa 8 anni o più).
Nei bambini devono essere rispettati gli schemi posologici in base al peso
corporeo e quindi è necessario scegliere la formulazione adatta. La
corrispondenza tra età e peso è solo orientativa.
Bambini di peso corporeo compreso tra 26 kg e 40 kg (età compresa tra 8 e 13
anni circa):
il dosaggio è di 1 compressa ogni somministrazione, da ripetere, se
necessario, dopo un intervallo di almeno 6 ore, senza superare le 4 compresse al
giorno.
Adolescenti di peso corporeo compreso tra 41 kg e 50 kg (età compresa tra 12 e
15 anni circa): il dosaggio è di 1 compressa ogni somministrazione, da ripetere,
se necessario, dopo un intervallo di almeno 4 ore senza superare le 6 compresse
al giorno.
Adulti e adolescenti di peso corporeo superiore ai 50 kg (circa 15 anni o più): il
dosaggio unitario usuale è di una compressa ogni somministrazione, da ripetere,
se necessario, dopo un intervallo di almeno 4 ore.
Non devono essere superati i 3 g di paracetamolo al giorno, ovvero 6 compresse
al giorno, rispettando un intervallo di almeno 4 ore tra le somministrazioni.
Adulti
In caso di dolore più intenso, possono essere assunte due compresse alla volta
per un massimo di 3 volte al giorno (3 g di paracetamolo), sempre rispettando un
intervallo di almeno 4 ore tra le somministrazioni.
Frequenza della somministrazione
Somministrazioni regolari evitano l'oscillazione dei livelli del dolore o della febbre.
- nei bambini, l'intervallo tra le somministrazioni deve essere regolare, sia di giorno che di notte, e deve essere preferibilmente di almeno 6 ore.
- negli adulti e negli adolescenti, bisogna sempre rispettare un intervallo di almeno 4 ore tra le somministrazioni.
In caso di insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10
ml/min), l'intervallo tra le somministrazioni deve essere di almeno 8 ore. Non
superare i 3 g di paracetamolo al giorno, ovvero 6 compresse.
Dosaggio massimo raccomandato
Negli adulti e adolescenti di peso corporeo superiore ai 40 kg: il dosaggio totale
di paracetamolo non deve superare i 3 g/die.
Sovradosaggio
Esiste il rischio di intossicazione, specialmente nei pazienti con malattie epatiche,
in caso di alcolismo cronico, nei pazienti affetti da malnutrizione cronica, e nei
pazienti che ricevano induttori enzimatici. In questi casi il sovradosaggio può
essere fatale.
I sintomi generalmente appaiono entro le prime 24 ore e comprendono: nausea,
vomito, anoressia, pallore, malessere e diaforesi.
Il sovradosaggio con ingestione acuta di 7,5 g o più di paracetamolo negli adulti e
140 mg/kg di peso corporeo nei bambini, causa citolisi epatica che può evolvere
verso la necrosi completa ed irreversibile, che comporta insufficienza
epatocellulare, acidosi metabolica ed encefalopatia che possono portare al coma
e alla morte. Contemporaneamente, si osservano livelli aumentati delle
transaminasi epatiche (AST, ALT), della lattato deidrogenasi e della bilirubina,
insieme ad una diminuzione del valore della protrombina che può mostrarsi da 12
a 48 ore dopo la somministrazione. Sintomi clinici di danno epatico si
manifestano di solito già dopo uno o due giorni, e raggiungono il massimo dopo 3
- 4 giorni.
Misure di emergenza
- Ospedalizzazione immediata.
- Prima di iniziare il trattamento prelevare un campione di sangue per
determinare i livelli plasmatici di paracetamolo, il prima possibile, ma non
prima di 4 ore dopo il sovradosaggio.
- Eliminazione rapida del paracetamolo tramite lavanda gastrica.
- Il trattamento in seguito ad un sovradosaggio include la somministrazione
dell'antidoto, l'N-acetilcisteina (NAC), per via endovenosa od orale, se possibile,
entro 8 ore dall'ingestione. L'NAC può, tuttavia, dare un certo grado di
protezione anche dopo 16 ore.
- Trattamento sintomatico.
Devono essere effettuati dei test epatici all'inizio del trattamento, che saranno
ripetuti ogni 24 ore. Nella maggior parte dei casi, le transaminasi epatiche
ritornano nella norma in una o due settimane con una piena ripresa della
funzionalità epatica. Nei casi molto gravi, tuttavia, può essere necessario il
trapianto epatico.
In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di
EFFERALGAN avvertire immediatamente il medico o rivolgersi al più vicino
ospedale.
SE SI HA QUALSIASI DUBBIO SULL'USO DI EFFERALGAN, RIVOLGERSI AL
MEDICO O AL FARMACISTA.
Effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, EFFERALGAN può causare effetti indesiderati sebbene non
tutte le persone li manifestino.
Con l'uso di paracetamolo sono state segnalate reazioni cutanee di vario tipo e
gravità inclusi casi di eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi
epidermica.
Sono state segnalate reazioni di ipersensibilità quali ad esempio angioedema,
edema della laringe, shock anafilattico. Inoltre, sono stati segnalati i seguenti
effetti indesiderati: trombocitopenia, leucopenia, anemia, agranulocitosi,
alterazioni della funzionalità epatica ed epatiti, alterazioni a carico del rene
(insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, ematuria, anuria), reazioni
gastrointestinali e vertigini.
La tabella sottostante elenca le reazioni avverse, alcune delle quali già
precedentemente menzionate, associate alla somministrazione di paracetamolo,
derivanti dalla sorveglianza successiva alla commercializzazione. La frequenza
delle reazioni avverse riportate di seguito non è nota.
Alterazioni del sangue e sistema
linfatico
Trombocitopenia
Neutropenia
Leucopenia
Alterazioni dell'apparato
gastrointestinale
Diarrea
Dolore addominale
Alterazioni del sistema epatobiliare
Aumento degli enzimi epatici
Alterazioni del sistema immunitario
Shock anafilattico
Edema di Quincke
Reazioni di ipersensibilità
Indagini diagnostiche
Diminuzione dei valori dell'INR
Aumento dei valori dell'INR
Alterazioni della cute e del tessuto
sottocutaneo
Orticaria
Eritema
Rash
Alterazioni del sistema vascolare
Ipotensione (come sintomo di
anafilassi)
In caso di sovradosaggio, il paracetamolo può provocare citolisi epatica che può
evolvere verso la necrosi massiva e irreversibile.
Il rispetto delle istruzioni contenute nel foglio illustrativo riduce il rischio di effetti
indesiderati.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati si aggrava, o se si nota la comparsa di un
qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio illustrativo, informare il
medico o il farmacista.
Scadenza e Conservazione
Scadenza: vedere la data di scadenza indicata sulla confezione. La data di
scadenza indicata si riferisce al prodotto in confezionamento integro
correttamente conservato.
Attenzione: non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla
confezione.
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
I medicinali non devono essere gettati nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici.
Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo
aiuterà a proteggere l'ambiente.
TENERE IL MEDICINALE FUORI DALLA PORTATA E DALLA VISTA DEI
BAMBINI
Composizione
Una compressa contiene
Principio attivo: paracetamolo 500 mg
Eccipienti: ipromellosa, povidone, croscarmellosa sodica, gliceril beenato,
cellulosa microcristallina, magnesio stearato.
Forma farmaceutica e contenuto
Compresse per uso orale. Scatola da 16 compresse da 500 mg.
Titolare dell'Autorizzazione all'Immissione in Commercio
UPSA SAS - Rueil Malmaison (Francia), rappresentata in Italia da Bristol-Myers
Squibb S.r.l. - Via Virgilio Maroso, 50 ' Roma
Produttore
Bristol-Myers Squibb S.a.r.l., 979, Avenue des Pyrénées, Le Passage, Francia
Bristol-Myers Squibb S.a.r.l., Avenue du Docteur Jean Bru 304, Agen, Francia
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
CODICE ARTICOLO: 100003165 CODICE MINSAN: 026608125
Marca | Bristol-Myers Squibb |
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Linea | Nessuno |
Data fine offerta | 1 dic 2024 |
Status | P |
Fascia di sconto | Sconto 30% |
Detraibile fiscalmente | si |
Veterinario | No |
CODICE ARTICOLO: 100003165 CODICE MINSAN: 026608125
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